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Tre episodi di PNX spontaneo
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Tre episodi di PNX spontaneo

Salve, ho 18 anni e ho avuto tre casi di pneumatorace spontaneo. Il primo nell’Agosto del 2014 a sx, risolto con un operazione dato che dopo tre giorni dal drenaggio le bolle ricomparirono. Il secondo episodio è stato nel maggio del 2015 a dx, risolto anch’esso con l’operazione, e l’ultimo è stato di nuovo a dx intorno al 22 di Settembre di questo anno e ho subito un’operazione leggermente piu invasiva dell’altra. Verso il 10 di Marzo con la scuola avrò un viaggio di istruzione a Praga e il mezzo che utilizzeremo sarà l’aereo. In quanto medici cosa mi consigliereste? Grazie per le eventuali e risposte cordiali saluti.

Gentilissimo,   

Il pneumotorace spontaneo è una manifestazione non rara in individui giovani, più frequentemente di sesso maschile, magri e longilinei. Può interessare un solo polmone, ma poiché è spesso associata ad un’alterazione distrofica polmonare generalizzata può essere bilaterale, cioè interessare entrambi i polmoni. Più spesso gli episodi di pneumotorace avvengono in periodi diversi. Per tale ragione, quello che Le è capitato rientra nella storia clinica tipica di questa patologia.

La gestione del suo caso è in accordo con le recenti linee guida nazionali e internazionali. Purtroppo, non ci segnala quale tipo di intervento e soprattutto quale tipo di pleurodesi siano stati utilizzati nel suo caso, cioè gli elementi tecnici. Per spiegarmi meglio le riporto che la pleurodesi è quella procedura chirurgica che favorisce l’adesione tra i due foglietti pleurici, impedendo il collasso del polmone qualora vi fosse la rottura di una nuova bolla. 

La recidiva di pneumotorace in seguito ad intervento chirurgico è un evento che deve essere tenuto in considerazione sebbene sia molto poco frequente (1-6%). Può avvenire anche a distanza di anni, soprattutto se non si interrompe l’abitudine al fumo e se sono presenti condizioni favorenti come l’endometriosi nelle giovani donne.

Per rispondere alla sua domanda relativa al volo aereo, mi sento di tranquillizzarla poiché dopo 6 mesi dal suo ultimo intervento chirurgico, la reazione infiammatoria e fibro-cicatriziale ottenuta dalla pleurodesi è consolidata e stabile, indipendentemente dalla tecnica utilizzata. La pressurizzazione dei voli attuali è certamente migliore di quelli di un tempo e pertanto un volo aereo a distanza di 6 mesi non è controindicato.

 

Cordiali saluti.

Professor Andrea Imperatori

Centro di Ricerca in Chirurgia Toracica

Università dell’Insubria

 

Cordiali saluti.

Andrea Imperatori, MD
Associate Professor of Thoracic Surgery
Center for Thoracic Surgery
Dept. of Medicine and Surgery

University of Insubria